Izraeli sebészek innovatív sugárterápiával kezelték a leggyakoribb, legagresszívebb agydaganatot
A terápia, az Alpha DaRT® előzetes klinikai eredményei új kezelési irányt kínálnak egy olyan betegség esetében, amelynél rendkívül korlátozottak a terápiás lehetőségek.
Izraelben első alkalommal alkalmaztak egy innovatív, koponyán belüli alfa-sugárzáson alapuló terápiát kiújuló glioblasztóma (az agy leggyakoribb és legagresszívebb rosszindulatú daganata (IV. stádiumú glioma) kezelésére a jeruzsálemi Hadassah Medical Organization idegsebészei. A Hadassah az Alpha DaRT® nevű terápiát az izraeli onkológiai terápiákat fejlesztő vállalattal, az Alpha Tau Medical-lal együttműködésben fejlesztette ki. A technológiát a fej és a nyak, a hasnyálmirigy, a bőr és a tüdő agresszív daganatainak kezelésére fejlesztették.
Az eljárás az Alpha DaRT (Diffusing Alpha-emitters Radiation Therapy – diffúziós alfa-sugárzó-terápia) első fázisú klinikai vizsgálatának része volt. A beavatkozást Yigal Shoshan MD, a Hadassah idegsebészeti, onkológiai és sztereotaxiás sugársebészeti részlegének igazgatója vezette.
Az Egyesült Államokban eddig közzétett első fázisú vizsgálati eredmények nagy érdeklődést váltottak ki a neuroonkológiai közösségben. Az eredmények új irányt kínálnak egy olyan betegség kezelésében, amelynél rendkívül korlátozottak a terápiás lehetőségek.
Az Alpha DaRT abban különbözik a jelenleg alkalmazott sugárterápiáktól, hogy igyekszik maximalizálni a daganat pusztítását, miközben minimálisra csökkenti a környező egészséges szövetek károsodását. A technológia alapja apró, nagy biológiai hatékonyságú alfa-részecskéket kibocsátó sugárforrások beültetése. Mivel ezeknek a részecskéknek csak nagyon rövid távolságot kell megtenniük, a sugárzás elsősorban a daganat területére koncentrálódik, és minimális károsodást okoz a közeli egészséges agyszövetben – ami egy ilyen érzékeny szerv esetében jelentős terápiás előny.
Az Alpha DaRT helyi hatásán túl a preklinikai vizsgálatok arra is utalnak, hogy a kezelés immunválaszt válthat ki a daganattal szemben az agy más területein is. Ennek lehetőségét jelenleg aktívan kutatják.
„Az Alpha DaRT lehetővé teszi számunkra, hogy precíz, minimálisan invazív kezelést végezzünk, és elkerüljük a kiterjedt agyműtét szükségességét” – mondta Dr. Shoshan. „A terápia természetes módon illeszkedik az idegsebészeti navigációs rendszerekhez, amelyeket nap mint nap használunk. Ugyanaz a rendszer, amely lehetővé teszi számunkra, hogy milliméteres pontossággal végezzünk agyi biopsziát, az alfa-sugárforrásoknak a daganat középpontjába történő bejuttatását is hasonló pontossággal teszi lehetővé.”
A műtétet egy 77 éves, kiújult glioblasztómában szenvedő betegen végezték el. A glioblasztóma a felnőttek leggyakoribb és legagresszívebb agydaganata. Műtét, majd sugár- és kemoterápia után is szinte mindig kiújul.
Annak érdekében, hogy a beteg nagyméretű daganatának minél nagyobb részét kezelni tudják a pontosság feláldozása nélkül, Dr. Shoshan és csapata két különálló behatolási útvonalon, egyidejűleg ültette be az Alpha DaRT sugárforrásait a daganatba. A közlés szerint ez volt a világon az első alkalom, amikor ilyen, két behatolási útvonalat alkalmazó megközelítést használtak.
A National Cancer Institute adatai szerint évente mintegy 14 000 embernél diagnosztizálnak glioblasztómát világszerte. Sajnos a betegek túlnyomó többségénél a betegség műtétet, sugárkezelést és kemoterápiát követően is kiújul. A medián túlélési idő 12–18 hónap, és a betegeknek mindössze 5–7 százaléka él öt évvel a diagnózis után – írja a Glioblastoma Research Organization.
Izraelben évente 150–250 embernél diagnosztizálnak glioblasztómát. A medián túlélési idő körülbelül 15–16 hónap, és a betegek mindössze 10 százaléka él öt évvel a diagnózis után.
A Hadassah kutatócsoportja számára a sikeres műtét egy többéves tudományos út legújabb állomása volt: a kutatás a laboratóriumból indult, majd preklinikai vizsgálatokon keresztül eljutott az Alpha DaRT technológia kifejlesztéséig, annak sebészeti alkalmazásáig, végül pedig az első, embereken végzett klinikai alkalmazásig.
„Az, hogy a technológia Izraelben először eljutott egy beteghez, izgalmas pillanat volt mindenki számára, aki részt vett e folyamatban” – mondta Dr. Shoshan.
